DOLOR LUMBAR CRÓNICO

¿Qué ejercicios son los más óptimos para mejorar el dolor lumbar?

: Ejercicios de estabilización y dolor lumbar crónico: ¿Core o Spinal Stability?

🧠 1. ¿De qué va este estudio?

📚 Meta-análisis de 23 estudios con 1132 personas
🎯 Objetivo: evaluar el efecto de los ejercicios de estabilización en el dolor lumbar crónico (CLBP)
✅ Alta calidad metodológica (RCTs, PRISMA, GRADE)

👥 2. ¿A quién se le aplicaron?

📍 Adultos entre 18 y 65 años con dolor lumbar de más de 12 semanas
🔍 Incluye tanto dolor lumbar específico (con causa clara) como no específico (sin causa identificable)

🔍 3. ¿Qué tipos de ejercicios se usaron?

🧩 CORE STABILITY
→ Activación controlada del transverso del abdomen, multífidos, diafragma y suelo pélvico
→ Busca mejorar el control neuromuscular del tronco
→ Ejemplos: dead bug, bird dog, planchas, hollow holds

🏋️ SPINAL STABILITY
→ Trabajo más global del raquis lumbar, tronco y cintura pélvica
→ Enfocado en mejorar la resistencia, coordinación y control motor de la columna
→ Ejemplos: puentes lumbares, extensiones de tronco, ejercicios de control postural dinámico

📈 4. ¿Qué resultados se observaron?

💥 Reducción del dolor:

  • 🔝 Core stability: efecto grande (SMD = -0.90)
  • 👍 Spinal stability: efecto moderado (SMD = -0.57)

🧠 Mejora funcional (discapacidad):

  • 🔝 Spinal stability: evidencia de alta calidad (SMD = -0.56)
  • 👍 Core stability: efecto similar pero con evidencia de baja calidad (SMD = -0.62)

🧪 5. ¿Cuánto dura el tratamiento ideal?

📆 Programas de 8 a 12 semanas = los mejores resultados
📉 Programas <4 semanas = mejoras modestas
⏳ La duración importa: más semanas → mejor control motor y menor dolor

🧭 6. ¿Entonces, core o espinal?

🏁 ¿Dolor intenso y pobre control motor?
👉 Prioriza ejercicios de core stability

🏁 ¿Discapacidad funcional y necesidad de mejora postural general?
👉 Enfócate en spinal stability

📌 ¡Mejor si combinas ambos! 💪

✅ 7. Conclusión pro para entrenadores y fisios

🧠 Este estudio demuestra que los ejercicios de estabilización superan a otras terapias convencionales en el manejo del CLBP
📣 Se deben aplicar en protocolos clínicos y de rendimiento funcional con supervisión profesional

🏷 REFERENCIA: Healthcare 2025, 13(9), 960; https://doi.org/10.3390/healthcare13090960

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